Breast Reduction (reduction mammaplasty)
Breast reduction plastic surgery makes the breasts smaller, fuller, firmer and more shapely, putting them back in the right position.
Who can benefit from breast reduction help?
In the case of large and heavy breasts, a breast lift can only give short-term results, so it is also justified to remove part of the breast tissue. Breast reduction is a plastic surgery procedure that involves excision of excess skin and reduction and reshaping of the glandular tissue to restore the shape and firmness of the breasts. Sufficient reduction in size ensures a lasting and beautiful result.
Breast reduction does not affect subsequent pregnancies. Small to moderate breast reductions have no significant effect on breastfeeding ability.
Breast reduction is most recommended after breast development is complete.
Breast reduction helps if your breasts:
are too large and heavy, the weight of the breasts stretches the elastic fibres and skin that suspend them.
cause neck, back and shoulder pain.
so heavy that the bra strap leaves a mark on the shoulders.
they often sweat, sticking out where the skin surfaces meet.
not tight enough, but very heavy and saggy. The breasts have not developed as the patient would like.
have not developed in the same way: there are differences in both shape and size. This asymmetry, this difference, can be so great that it cannot be concealed even by dress.
have grown and sagged after pregnancy, breastfeeding or gaining weight.
sag so much that the nipples look downwards and are sometimes deeper than the lower fold-over fold.
Breast reduction plastic surgery also removes the stretch marks or stretch marks (stretch marks) in the area of excess skin removed, or makes them less visible due to the stretching caused by breast modelling.
What not to expect from breast reduction?
A mellkisebbítés nem tud korrigálni minden, a páciens által megálmodott, néha irreális elvárást a melleken. Nem lehet mindent megoldani a műtéttel. Ennek egyrészt műtéttechnikai korlátai vannak, másrészt csak olyan korrekció hajtható végre, amely illeszkedik a mellkas harmóniájába. Mellkisebbítés a mellek pozíciójának és formájának a korrekcióján túl a mellek méretére is hatással van.
Breast reduction for men
Férfiaknál szintén előfordul a mellek kóros megnagyobbodása, amit gynecomastiá-nak hívunk. A gynecomastia okairól és a lehetséges műtéti megoldásairól a „A férfi mell kóros megnagyobbodása (gynecomastia) és kezelése” oldalunkon olvashat.
Before - After pictures
Mauris mattis tortor turpis, sed tempus felis convallis eget. Nunc sed justo vitae erat placerat bibendum at sit amet nulla.
Előtte
Utána
© Dr. Gyetván János surgeon, plastic surgeon
The first consultation
Az első konzultáción megbeszéljük a problémát, illetve az Ön által kívánt eredményt.
Készítünk pár képet a jelenlegi állapotról. A fotók lehetővé teszik, hogy Ön több irányból megtekintse a testét.
Megvizsgáljuk a mellkast és a melleket, illetve ezek egymáshoz viszonyított arányát. Kitérünk a mell bőrének és kötőszövetének a minőségére is.
A női mell aszimmetriája megnyilvánulhat a mellek méretbeli vagy formai különbségében, illetve a mellbimbók mérete, alakja, helyzete vagy magassága szintén eltérő lehet. Rámutatunk azokra a méretbeli vagy formai különbségekre, amelyek genetikailag adottak és hozzájárulnak az aszimmetriához. Ezek a tényezők befolyásolják a műtéti tervet, illetve az eredményt.
Ahhoz, hogy a beavatkozást a lehető legnagyobb gondossággal tudjuk megtervezni, információkat kérünk az egészségi állapotról, a szedett gyógyszerekről, a gyógyszerallergiákról és a korábbi beavatkozásokról, sérülésekről, kezelésekről. Ezeket az információkat az online kitölthető egészségfelmérő kérdőívünkön is beküldheti.
Preparing for surgery
Az altatásban végzett műtét előtt szükség van néhány vizsgálatra az Ön egészségi állapotától függően: EKG és vérvizsgálat. Ezen eredmények birtokában lesz biztonsággal elvégezhető a műtét. Ha Ön dohányzik, aszpirint, egyéb véralvadásgátló gyógyszert vagy más gyulladáscsökkentő tablettát ill. egyéb gyógyszert szed, kérem, jelezze ezt nekünk! Ezek a szerek ugyanis fokozhatják a vérzési hajlamot vagy egyéb interakciót okozhatnak a műtét alatt.
A mellplasztika előtt szükség van emlőrákszűrésre, amely életkortól függően emlő UH és/vagy mammographia, hogy biztonsággal elvégezhető legyen a beavatkozás.
The surgical procedure
A mellkisebbítést csaknem mindig altatásban végezzük.
Antibiotikum védelemben operálunk az Ön minél nagyobb biztonsága érdekében.
A műtéti metszést mindig egyénileg határozzuk meg, mert nem mindenki alkalmas bármelyikre technikára, de mindig igyekszünk a legkevesebb, rejtett pozíciójú metszéssel a legszebb formát elérni. A legmegfelelőbb műtéti technikát a mellek nagysága, súlya és formája, az emlőbimbóudvar nagysága, valamint a megereszkedés mértéke és a páciens elvárása együttesen befolyásolják.
Redukciós mellplasztikánál leggyakrabban körbemetsszük a bimbóudvart és az udvar alsó szélétől az alsó áthajlási redőig függőleges metszést ejtünk, ahol azt vízszintesen meghosszabbítjuk. Ez a vízszintes metszés annál hosszabb, minél nagyobbak a mellek. A metszéssel együtt a bimbóudvar is kisebb lesz. Ezután eltávolítjuk a megnyúlt bőrt a megfelelő mirigyállománnyal együtt. Amennyiben az aszimmetria indokolja, akkor a nagyobb mell mirigyállományából többet távolítunk el. A megfelelő magasságban öltésekkel fixáljuk a mirigyet, majd modelláljuk azt helyreállítva az emlőállomány megfelelő formáját és pozícióját. A teljes gyógyulás után ezek a hegek részben rejtett pozícióban lesznek a mell természetes alakja és esése miatt.
Amennyiben a melltől kifelé, a hónalj irányában zsírfelesleg van, akkor azt zsírszívással távolítjuk el.
A műtét után mindig van egy kevés a szivárgó vérzés és ödéma, amit drain segítségével távolítunk el a sebüregből. A drainekkel gyorsabb és biztonságosabb a sebgyógyulás, csökken a műtét utáni fájdalom és segítik a szövetek gyorsabb letapadását.
A műtét végén varrattal zárjuk és gézlapokkal fedjük a sebeket, majd a mellek nyugalomba helyezése, valamint rögzítése miatt feladjuk a választott kompressziós melltartót.
The recovery period
Az altatásban végzett műtét után egy éjszakát célszerű a klinikán tölteni.
Mellkisebbítés után minden esetben pihenés és maximális kímélet javasolt. Aludjon a hátán, és kerülje a mellek megnyomását!
A műtétet követő 1-3 nap több kellemetlenséggel járhat, de ez csak átmeneti probléma, melyet az új forma feszítő hatása okoz. A kezdeti elszíneződés és ödéma természetes velejárói a műtétnek és gyorsan megszűnnek. A nyakra, a vállakra és a hátra nehezedő fájdalom csökkenése azonnal érezhető a mellek méretcsökkenéséből fakadóan.
A draint az ürülő váladék mennyiségétől függően távolítjuk el, általában 3-5 nappal a beavatkozás után. A varratszedés általában 2 héttel később várható - akár több lépésben -, amikor a feszülés már jelentősen csökkent.
A műtét után 2 hétig ne vezessen autót!
A speciális kompressziós melltartós viselése 4 hétig javasolt.
A műtét után 6 hétig tartózkodjon minden megerőltető sporttól és fizikai tevékenységtől!
A felépülés időszaka alatt (6 hét) kerülni kell a napozást és a szoláriumot! A hegeket hidratáló és fényvédő krémmel szükséges védeni a kímélő periódus letelte után is további 2-3 hónapig.
Inspections, controls
Minden plasztikai beavatkozás után rendszeresen kell ellenőrzésre járni, így a mellkisebbítés után is. A szükséges kontrollvizsgálatok száma és gyakorisága a beavatkozás jellegétől és a páciens egyéb alkati adottságaitól függ. Az előírt időpontokban elvégzett kontrollok alkalmával megvizsgáljuk a műtéti területet és megbeszéljük a további teendőket.
Az mellkisebbítést követően ugyanúgy szükséges a mellek önvizsgálata, mint a mellplasztika előtt. Ha Önnek a kora miatt javasolt a periodikus emlőrákszűrés, akkor azt továbbra is rendszeresen el kell végeztetnie a mellfelvarrástól függetlenül!
Kérjük, ne feledje: ha kérdése vagy problémája van, akkor az előre megbeszélt időponttól függetlenül is keressen bennünket!
Potential complications
Ha képzett plasztikai sebész hajtja végre a műtétet, valószínűleg váratlan események nélkül fog lezajlani az operáció és a gyógyulási idő. A mellkisebbítésnek - mint minden más műtéti beavatkozásnak - lehetnek komplikációi még ideális körülmények között is.
Az általában előforduló műtéti szövődményeken (vérzés, fertőzés és sebgyógyulási zavar - link és trombózis) kívül - melyek igen ritkák -, lehetnek speciális, a mellkisebbítéssel kapcsolatos szövődmények is.
Minden nő melle aszimmetrikus. Néha minimális méretbeli különbség lehet a mellek között, illetve a bimbók magassága különbözhet.
Igen nagy melleknél és idősebb korban a zsírszövet és a gyengébb bőrkeringés miatt előfordulhat átmeneti váladékozás, nagyon ritkán bőrelhalás, mely akár kisebb sebszétválást is okozhat. Ezt később egy kisebb beavatkozással kiválóan lehet korrigálni.
A bimbó és/vagy a mell érzékenysége átmenetileg változhat. Ezt nem az ideg direkt sérülése, átvágása, hanem egy indirekt behatás okozza (például az ideg közelében végzett vérzéscsillapítással járó hőhatása, illetve az implantátum és a nyomókötés szorítása). Ez a funkciózavar néhány nap alatt megszűnik, normalizálódik, de ritkán, elhúzódó esetben 4-6 hétig vagy akár több hónapig is eltarthat csökkenő intenzitással.
A hegvonalban igen ritkán előfordulhat egy – egy fehér kis ciszta (epithel cysta), mely ártalmatlan képződmény. Amennyiben magától nem múlik el, egy rövid, apró beavatkozással percek alatt megszüntethető.
A metszések eltérő gyógyulási hajlama azok eltérő bőrminőségéből ered. A bimbóudvar körüli és a függőleges metszés legtöbbször alig látható, szép heggel gyógyul a finomabb bőr miatt, de a mell alatti redőben vezetett metszés hege problémás lehet a vastagabb bőr miatt - bár álló helyzetben ez a heg takarásban van.
Tudomásul kell venni, hogy a műtéti hegek idővel elhalványodnak és beolvadnak a környezetükbe, de sohasem lesznek teljesen láthatatlanok, még akkor sem, ha anatómiai határon vagy természetes redőben, rejtetten futnak. A legmodernebb eszközökkel, anyagokkal és a legkíméletesebb technikával behelyezett varratok esetén is előfordulhat, hogy a heg színe élénk és vörös, tapintata kemény és kissé kiszélesedett lesz. Ez leginkább az egyéni hajlamtól függ, így jelentős egyéni különbségeket mutathat. Ezen elváltozás idővel csökken, így a heg vékonyodik, színe halványodik. Ha ez mégsem következik be, akkor a heget eltávolítjuk és egyéb hegkezelő eljárásokkal kiegészítve kezeljük az új sebet.
A szövődmények megfelelő kezeléssel, beavatkozással leküzdhetők, illetve korrigálhatók, így a műtét végső eredményére nincsenek hatással vagy alig befolyásolják azt.
Results
A mellkisebbítés könnyebbé, feszesebbé és előnyösebb formájúvá teszi a melleket. A végleges eredmény általában a duzzanat teljes megszűnte után látható, kb. 2-3 hónappal később.
A műtéti hegek idővel elhalványodnak és beolvadnak a környezetükbe, de tudomásul kell venni, hogy sohasem lesznek láthatatlanok. A mell alatti heg rejtve van, a bimbóudvar körüli és a függőleges metszés általában alig látható heggel gyógyul.
A mellkisebbítés eredménye hosszú ideig tart, de nem örökké. A nagy és nehéz melleknél az eredmény nem olyan hosszú távú, mint a kisebbeknél, de a mellkisebbítést követő fogyás, terhesség és szoptatás szintén befolyásolhatja a későbbi eredményét. A gravitáció és az életkorral összefüggő kedvezőtlen változások hatással vannak a szövetek víztartalmára és rugalmasságára, melyek a szövetek mennyiségi és minőségi változásain keresztül befolyásolják a mellek méretét és formáját. Ha az évek nyomot hagynak a melleken, akkor szükség lehet újabb mellkorrekcióra, mely ismételt mellkisebbítés, de akár mellfelvarrás és/vagy implantátum egyidejű behelyezése is lehet.
Rendszeres melltartó viseléssel sokat tehetünk az eredmény minél hosszabb ideig való megőrzéséért.
Revision breast correction (for very weak connective tissue)
Revíziós hegkorrekción az atrophiás, sorvadt és kiszélesedett nagyon vékony hegek korrekcióját értjük. Szerencsére ez a páciensek igen kis százalékában fordul elő az igen gyenge kötőszöveti állomány miatt az életkortól, a testsúlytól és a szoptatástól függően.
Gyakrabban találkozunk ilyen problémával a bariatric surgery-t követő jelentős bőrfelesleg eltávolítása után, ahol a korábbi nagy súlyfelesleg miatt igen nagy méretű lágyrész kerül eltávolításra. Ilyenkor a kötőszövetek igen gyenge minőségűek és gyakrabban lehet szükség egy másodlagos korrekcióra, amikor már el tudjuk érni a kívánt és lehetséges eredményt.
Sajnos, akinek hajlama van ilyen hegesedésre, annak többször is előfordulhat ez az elváltozás. Néha az újabb és újabb beavatkozás sem ad jobb eredményt. Mindezek miatt a korrekciós műtét helyes időpontjának a kiválasztása nagy körültekintést igényel, mert minden műtét után újabb és újabb hegesedés marad vissza a műtéti területen még a leggondosabb technikai kivitelezés mellett is. A túlzott sietség, még hátrányosabb helyzetbe is hozhatja a pácienst.
Az atrophiás hegek miatti revíziós műtét nem feltétlenül azért szükséges, mert az elsődleges műtétet helytelenül végezték, hanem az igen gyenge minőségű szövetek miatt sok a nehézség és a kiszámíthatatlan tényező. Ezen kedvezőtlen folyamatok együttesen vezettek a sorvadt és kiszélesedett hegképződéshez.
Célszerű legalább egy évet várni egy második műtéttel, mivel időt kell biztosítani a szöveti regenerációnak. A túlzott sietség még hátrányosabb helyzetbe is hozhatja a pácienst.
Amennyiben a páciens elvárásai reálisak és a plasztikai sebész is egyetért a problémával, revíziós műtétre lehet szükség. Az ilyen műtétek könnyebbek, de akár bonyolultabbak, nehezebbek is lehetnek, mint az első műtét, mivel a műtéti terület már nem érintetlen. A lágyrészek hegesebbek, de egyben sorvadtabbak is, így a vérellátásuk sem tökéletes. A szövetek egy része deformált vagy akár hiányozhat, más részük előnytelen helyen vagy helyzetben található.
Mindezek miatt a műtét és a gyógyulás is elhúzódóbb. A mell hosszabb ideig duzzadt, érzékenysége tovább tarthat és később alakul ki a végleges forma.
Procedures often used in combination with breast reduction
Patient’s reviews
Kiemelés a véleményből
|
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec dictum erat est. Mauris porta erat sed est lobortis, vel dapibus nulla ultricies. Aliquam sit amet dolor risus. In pellentesque, felis quis ullamcorper viverra, nibh nunc sagittis velit, quis facilisis metus mauris maximus est. Nulla id justo et felis pretium suscipit at in dui. Pellentesque commodo, ipsum non condimentum ornare, mi tellus tristique lacus, at aliquet lacus velit sed nibh. Curabitur dignissim, sem vitae venenatis commodo, neque arcu tempus nulla, suscipit lacinia neque justo eget augue. Aliquam maximus risus sed mi molestie pretium. Maecenas porttitor eros non ullamcorper luctus. Donec ac est neque. Nullam sagittis finibus est in elementum. Maecenas dolor risus, ultrices non ligula non, convallis feugiat nisl. |
In tristique elit ac nibh maximus lobortis. Nullam tristique ante id ligula lobortis ullamcorper. Nullam porta sapien vel dui aliquet, ac luctus lectus scelerisque. Integer vehicula orci a gravida vulputate. Etiam nisi nisl, venenatis in tincidunt non, luctus eu urna. Aliquam rutrum metus sed varius mollis. In mi est, viverra eget arcu eu, volutpat efficitur ligula. Maecenas neque ipsum, viverra eget neque fermentum, lacinia volutpat urna. Proin quam turpis, bibendum ac hendrerit sed, dignissim sed nulla. Sed id massa sed nisl dapibus vehicula. Sed interdum, velit eget malesuada eleifend, massa odio malesuada arcu, et egestas turpis orci et ex. – Minta Zsuzsanna, a beavatkozás jellege |